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48岁的王女士突然出现了抑郁的症状，对什么事情都提不起兴趣，连最心爱的狗狗过来蹭手都忍不住烦躁。前两天又开始腰背痛，她觉得自己上了年纪，腰酸背痛很正常，过几天就能好。这些不适熬一熬就能过去吗？来看上海市浦东新区公利医院曹黎静医生怎么说↓

更年期为什么会出现

【资料图】

激素水平紊乱？

更年期女性的卵巢功能在逐渐衰退，而卵巢的重要功能之一是分泌包括雌激素、孕激素以及雄激素等的性激素。

在更年期早期，雌激素水平波动比较大，甚至偶有高于以往正常水平的这种情况，但随着卵巢功能逐渐衰竭，卵泡停止发育，雌激素水平就迅速下降，而孕激素比雌激素的下降出现得更早。此外，女性也有雄激素，更年期的总体雄激素水平也在下降。

更年期激素失衡有哪些表现？

更年期女性的各种症状都与激素水平的紊乱息息相关，其中既有躯体上的症状，如月经紊乱、潮热、出汗、心悸等；也有精神心理上的症状，如失眠、情绪低落、激动易怒等。

此外，还会诱发一些间接症状，如骨质疏松与骨关节病、心血管疾病、老年性的痴呆、盆底功能障碍性疾病、泌尿系统疾病等。

更年期是不是“熬一熬”就好了？

很多更年期女性经历了一系列痛苦症状后，选择了“熬”。其实，主动或被迫干“熬”更年期极其痛苦，在苦“熬”更年期的过程中，遗留长期病痛的女性并不少见。

更年期是女性必经的一个阶段，绝不是苦熬、干熬来度过这段时间，女性自身和周围的人都要高度重视更年期出现的各种问题，在医生的指导下进行科学的治疗。

更年期“熬不过”，补充激素有用吗？

更年期女性补充激素，也就是性激素治疗，适用于因性激素缺乏所引起的一切临床症状或者疾病，尤其是血管舒缩的症状，表现为潮热、多汗等，还有泌尿系统的一些症状，表现为尿频、尿急、尿痛等。此外，对于骨质疏松的女性，性激素治疗能够有效降低骨折的发生率。性激素治疗还有助于改善许多绝经后的相关症状，比如关节肌肉痛、情绪波动大、失眠等。

目前认为启动性激素治疗的最佳时机通常是50-60岁，或者绝经时间在10年之内，对于年龄超过60岁或者绝经超过10年的女性，建议由妇科专科医生评估后决定。

另外需要注意的是，合并雌激素依赖性肿瘤（如乳腺癌、子宫内膜癌等）、血栓性疾病、严重的肝肾功能不全、不明原因性的阴道出血、耳硬化症、脑膜瘤等疾病时，要绝对禁用性激素治疗。对于合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生症、乳腺良性疾病和乳腺癌家族史、胆囊疾病、系统性红斑狼疮、垂体泌乳素瘤、癫痫、偏头痛、哮喘等患者，需酌情慎用性激素治疗，必要时须经妇科专科医生评估后决定。

来源：浦东发布